Preview

Вестник дерматологии и венерологии

Расширенный поиск

ПРОЯВЛЕНИЙ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ И ТАКТИКА ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С УЧЕТОМ АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ N. GONORRHOEAE В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

https://doi.org/10.25208/0042-4609-2014-0-6-100-106

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Изучить клинические проявления гонококковой инфекции и определить тактику терапии заболевания с учетом антибактериальной чувствительности штаммов N. gonorrhoeae, выделенных от больных гонококковой инфекцией в Архангельской области. Материал и методы. Больные гонококковой инфекцией (14 502 мужчины и 4135 женщин); 254 штамма N. gonorrhoeae, полученные от больных гонококковой инфекцией в Архангельской области в период 2006-2013 гг. Использовали анамнестический, клинический, инструментальный (ультразвуковое исследование), лабораторные (микроскопический, бактериологический) методы. Изучение чувствительности N. gonorrhoeae к антимикробным препаратам (пенициллину, тетрациклину, ципрофлоксацину, спектиномицину, азитромицину, цефтриаксону) проводилось методом серийных разведений в агаре. Основные результаты. У больных гонококковой инфекцией, обратившихся для обследования и лечения в медицинские организации дерматовенерологического профиля Архангельской области, установлено преобладание неосложненных форм заболевания (98,3%), характеризующихся бессимптомным (10,3%) и малосимптомным (55,8%) течением воспалительного процесса. В период 2006-2011 гг. установлен высокий уровень резистентности N. gonorrhoeae к пенициллину, тетрациклину, ципрофлоксацину, спектиномицину, азитромицину. Исключение данных препаратов из схем терапии гонококковой инфекции позволило добиться существенного снижения уровня резистентности инфекционных агентов в 2013 г. Единственным препаратом для лечения гонококковой инфекции, к которому на протяжении исследуемого периода сохраняли чувствительность все штаммы N. gonorrhoeae, являлся цефтриаксон. Заключение. Комплекс мероприятий по предупреждению распространения гонококковой инфекции в Архангельской области должен включать проведение скрининговых обследований групп риска в отношении инфицирования и распространения заболевания вне зависимости от наличия или отсутствия клинических симптомов воспалительного процесса, внедрение высокочувствительных и специфичных молекулярно-биологических методов диагностики заболевания, а также назначение терапии гонококковой инфекции с учетом уровня антибиотикорезистентности штаммов N. gonorrhoeae, выделенных от больных на территории области.

Об авторах

М. Р. Рахматулина
ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
Россия


К. В. Барышков
ГБУЗ АО «Архангельский областной кожно-венерологический диспансер» Минздрава Архангельской области
Россия


Н. К. Абудуев
ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Bignell C., Fitzgerald M. BASHH Guideline Development Group. UK national guideline for the management of gonorrhoeae in adults, 2011. Int J STD AIDS 2011; 22: 541-7.

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines 2010. MMWR 2010; 59 (No. RR-12): 49-55. Литература

3. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Disease Surveillance 2010. Atlanta, Ga.: U.S. Department of Health and Human Services; 2011.

4. Кубанова А.А., Мелехина Л.Е., Кубанов А.А., Богданова Е.В. Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля в Российской Федерации в 2013 г. Вестн дерматол венерол 2014; (3): 16-36

5. Бутов Ю.С., Скрипкин Ю.К., Иванов О.Л. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание М: ГЭОТАР-Медиа, 2013

6. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М: ДЭКС-ПрЕСс, 2012

7. Приказ Минздрава РФ от 20.08.2003 № 415 «Об утверждении протокола ведения больных "Гонококковая инфекция”»

8. Hook E.W., Handsfield H.H. Gonococcal infections in the adult. In Holmes KK, Sparling PF, et al. (eds.). Sexually Transmitted Diseases 4th ed. New York, NY. McGraw Hill 2008; 627-45.

9. Diagnosis and Management of Gonococcal Infections Mejebi T. Mayor, MD, JD, Providence Hospital, Washington, District of Columbia Michelle A. Roett, MD, MPH, Georgetown University/Providence Hospital Family Medicine Residency Program, Colmar Manor, Maryland Kelechi A. Uduhiri, MD, MPH, MS American Family Physician www.aafp.org/afp 2012; (Nov 15); 86 (10): 931-938.

10. Bignell C., Unemo M. 2012 European Guideline on the Diagnosis and Treatment of Gonorrhoea in Adults. http://www.iusti.org/regions/Europe/ pdf/2012/Gonorrhoea_2012.pdf

11. Sherrard J., Barlow D. Gonorrhoea in men: clinical and diagnostic aspects. Genitourin Med 1996; 72: 422-6.

12. World Health Organization (WHO), Department of Reproductive Health and Research: Global action plan to control the spread and impact of antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae. Geneva: WHO; 2012: 1-36.

13. Tapsall J.W., Ndowa F., Lewis D.A., Unemo M. Meeting the public health challenge of multidrug-and extensively drug-resistant Neisseria gonorrhoeae. Expert Rev Anti Infect Ther2009; 7: 821-34.

14. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Gonococcal antimicrobial susceptibility surveillance in Europe 2010. Stockholm: ECDC 2012. (http://ecdc.europa.eu/en/ publications/Publications/1206-Gonococcal-AMR.pdf) (accessed 30 October 2012).

15. Taylor S.N., DiCarlo R.P., Martin D.H. Comparison of methylene blue/gentian violet stain to Gram’s stain for the rapid diagnosis of gonococcal urethritis in men. Sex Trans Dis 2011; 38: 995-6.


Для цитирования:


Рахматулина М.Р., Барышков К.В., Абудуев Н.К. ПРОЯВЛЕНИЙ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ И ТАКТИКА ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С УЧЕТОМ АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ N. GONORRHOEAE В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;(6):100-106. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2014-0-6-100-106

For citation:


Rakhmatulina M.R., Baryshkov K.V., Abuduev N.K. Particular features of clinical manifestations of the gonococcal infection and tactics for treating the disease in view of the antibiotic sensitivity of N. gonorrhoeae in the Arkhangelsk region. Vestnik dermatologii i venerologii. 2014;(6):100-106. (In Russ.) https://doi.org/10.25208/0042-4609-2014-0-6-100-106

Просмотров: 81


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4609 (Print)
ISSN 2313-6294 (Online)