Preview

Вестник дерматологии и венерологии

Расширенный поиск

Дифференциальная диагностика сифилитической и гнездной алопеции: клиническая картина, трихоскопические признаки

https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-3-34-39

Полный текст:

Аннотация

Описан случай вторичного периода сифилиса с единственным клиническим проявлением — сифилитической алопецией.

Представлены особенности клинической картины, дифференциальной диагностики сифилитической и гнездной алопеции на основании данных трихоскопии.

Приведены данные трихоскопической картины у пациента с поражением волосистой части головы при сифилисе (мелкоочаговой формы алопеции): обломанные на разной высоте от 1 до 5 мм во- лосы, «пустующие» фолликулы («желтые» точки), анизотрихоз вследствие выпадения части тер- минальных волос. Представлена трихоскопия бровей: «желтые точки», веллус, поредение за счет выпадения части щетинистых волос. При сравнении трихоскопической картины гнездной алопеции и сифилитической выявлено отсутствие ряда признаков, часто встречающихся при гнездной алопеции, таких как: конические волосы, волосы «по типу восклицательного знака», зигзагообразные волосы, волосы «по типу монилетрикса», тюльпаноподобные волосы.

Обозначена актуальность и целесообразность скрининга пациентов с клинической картиной мелкоочаговой, диффузной, смешанной алопеции на сифилис с помощью серологических методов исследования крови.

Об авторах

А. Н. Мареева
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Анастасия Николаевна Мареева* — к.м.н., врач-дерматовенеролог консультативно-диагностического центра

тел.: +7 (903) 586-27-79



Г. Л. Катунин
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Георгий Леонидович Катунин — к.м.н., врач-дерматовенеролог отдела инфекций, передаваемых половым путем


А. Б. Рубцов
Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Антон Борисович Рубцов — научный сотрудник отдела инфекций, передаваемых половым путем


Список литературы

1. Pratt C. H., King L. E., Messenger A. G., Christiano A. M., Sundberg J. P. Alopecia areata. Nat Rev Dis Prim. 2017;3:17011.

2. Gilhar A., Paus R., Kalish R. Lymphocytes, neuropeptides, and genes involved in alopecia areata. J Clin Invest. 2007 Aug 1;117(8):2019–2027.

3. Price V. Therapy of alopecia areata: on the cusp and in the future. J Invest Dermatol Symp Proc. 2003;8:207–211.

4. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс, 2016. С. 679–720. [Federal clinical recommendations. Dermatovenerology 2015: Diseases of the skin. Sexually transmitted infections. 5th ed., rev. and add. Moscow: Delovoy ekspress, 2016. P. 679 –720. (In Russ.)]

5. Кубанова А. А., Мелехина Л. Е., Кубанов А. А. Основные задачи развития дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации на период до 2024 года. Результаты деятельности медицинских организаций по оказанию дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации в 2017 году. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(5):9–25. [Kubanova A. A., Melexina L. E., Kubanov A. A. Key objectives of dermatovenerological assistance to the Russian Federation population for the period up to 2024. Results of the activities of medical organizations in providing dermatovenerological assistance to the Russian Federation population in 2017. Vestnik dermatologii i venerologii. 2018;94(5):9–25. (In Russ.)]

6. Vafaie J., Weinberg J. M, Smith B. et al. Alopecia in association with sexually transmitted disease: a review. Cutis. 2005;76:3.

7. Ornelas J., Agbai O. N, Kiuru M., Sivamani R. K. Alopecia as the Presenting Symptom of Syphilis. Dermatol Online J. 2015 Jul 15;21(7). PII: 13030/qt7q58360j

8. Piraccini B. M., Broccoli A., Starace M. et al. Hair and scalp manifestations in secondary syphilis: epidemiology, clinical features and trichoscopy. Dermatology. 2015;231:171–176.

9. Hernández-Bel P., Unamuno B., Sánchez-Carazo J. L., Febrer I., Alegre V. Syphilitic alopecia: a report of 5 cases and a review of the literature. Actas Dermosifiliogr. 2013;104:512–517.

10. Cuozzo D. W., Benson P. M., Sperling L. C., Skelton H. G. 3rd. Essential syphilitic alopecia revisited. J Am Acad Dermatol. 1995;32(5 Pt 2):840–843.

11. Friedli A., Chavaz P., Harms M. Alopecia syphilitica: report of two cases in Geneva. Dermatology. 2001;202:376–377.

12. Скрипкин Ю. К., Бутов Ю. С. Клиническая дерматовенерология. Руководство для врачей. М.: Геотар-Медиа, 2009. C. 564–654. [Skripkin Yu. K., Butov Yu. S. Clinical dermatovenerology. The guidance for physicians. Moscow: Geotar-Media, 2009. P. 564–654. (In Russ.)]

13. Doche I., Hordinsky M. K., Valente N. Y. S., Romiti R., Tosti A. Syphilitic Alopecia: Case Reports and Trichoscopic Findings. Skin Appendage Disord. 2017 Oct;3(4):222–224. Published online 2017 Jun 17. DOI: 10.1159/000477415

14. Ye Y., Zhang X., Zhao Y., Gong Y., Yang J., Li H. et al. The clinical and trichoscopic features of syphilitic alopecia. J Dermatol Case Rep. 2014 Sep 30;8(3):78–80. DOI: 10.3315/jdcr.2014.1176. eCollection 2014 Sep 30.

15. Lacarrubba F., Dall Oglio F., Nasca M. R. et al. Videodermoscopy enhances diagnostic capability in some forms of hair loss. Am J Clin Dermatol. 2004;5:205–208.

16. Rudnicka L., Olszewska M., Rakowska A. Atlas of Trichoscopy. Dermoscopy in Hair and Scalp Disease. London: Springer-Verlag, 2012. P. 205–220.

17. Jordaan H. F., Louw M. The moth-eaten alopecia of secondary syphilis, a histopathological study of 12 patients. American Journal of Dermatopathology. 1995;17:158–162.

18. Nam-Cha S. H., Guhl G., Fernandez-Pena P., Fraga J. Alopecia syphilitica with detection of Treponema pallidum in the hair follicle. J Cutan Pathol. 2007;34:37–40.


Для цитирования:


Мареева А.Н., Катунин Г.Л., Рубцов А.Б. Дифференциальная диагностика сифилитической и гнездной алопеции: клиническая картина, трихоскопические признаки. Вестник дерматологии и венерологии. 2019;95(3):34-39. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-3-34-39

For citation:


Mareeva A.N., Katunin G.L., Rubtsov A.B. Differential diagnostics of syphilitic alopecia and alopecia areata: The clinical picture and trichoscopic signs. Vestnik dermatologii i venerologii. 2019;95(3):34-39. (In Russ.) https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-3-34-39

Просмотров: 64


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4609 (Print)
ISSN 2313-6294 (Online)