Preview

Вестник дерматологии и венерологии

Расширенный поиск

Особенности пигментации себорейного кератоза

https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-3-10-15

Полный текст:

Аннотация

Себорейный кератоз (СК) — распространенная доброкачественная эпителиальная опухоль кожи, существующая во множестве клинических вариантов. Цвет опухоли варьирует от светло-желтого до темно-коричневого, что часто приводит к диагностическим ошибкам. Работы, посвященные пигментации СК, единичны. Нет единого мнения о содержании меланоцитов в СК.

Цель исследования: изучить характер распределения меланина в СК и его взаимосвязь с количеством меланоцитов.

Материалы и методы. Проведен анализ 130 гистологических препаратов с верифицированным диагнозом СК, ииммуногистохимическое (ИГХ) исследование с моноклональными антителами к Melan A (clone A103 ready-to-use). Взятие материала проводили у 130 пациентов с СК в возрасте 46–77 лет: в 48,5 % с мест, которые легко подвергаются воздействию солнечного света, в 51,5 % — с мест, чаще закрытых, менее склонных к облучению УФ-лучами.

Результаты. В результате гистологического исследования были выделены три типа пигментации СК в зависимости от накопления и расположения пигмента в опухоли. ИГХ-исследование с моноклональными антителами к Melan A выявило достоверное снижение количества меланоцитов в СК (0,7–5 %) по сравнению с прилежащим к опухоли неизмененным эпидермисом (10,7–14,3 %) (р = 0,001). Наибольшее количество меланоцитов (3–5 %) регистрировалось в наименее пигментированных СК, удаленных с мест, подверженных УФ-излучению.

Выводы. Значительное снижение содержания меланоцитов (менее 3 % клеток опухоли) в наиболее пигментированных СК (р = 0,0003), отсутствие активации меланогенеза в опухоли под воздействием УФ-излучения свидетельствует о накоплении пигмента в связи с его замедленной утилизацией из-за старения и снижения метаболизма клеток опухоли.

Об авторах

А. К. Александрова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Александра Константиновна Александрова* — к.м.н., докторант кафедры патологической анатомии им. академика А. И. Струкова

SPIN: 8736-0698



В. А. Смольянникова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Вера Анатольевна Смольянникова — д.м.н., профессор кафедры патологической анатомии им. академика А. И. Струкова


Список литературы

1. Wolff K. L., Goldsmith A. L., Katz S. I., Gilchrest B. A., Paller A. S., Leffell D. J. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 7th ed. New York: McGraw-Hill Medical, 2007. P. 1635–1636.

2. Roh N. K., Hahn H. J., Lee Y. W., Choe Y. B., Ahn K. J. Clinical and Histopathologocal Investigation of Seborrheic Keratosis. Ann Dermatol. 2016;28(2):152–158.

3. Elder D., Elenitsas R., Johnson B., Murphy G. F., Xu X. Lever’s histopathology of the skin. 10th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 2009. P. 795–798.

4. Muzumdar S., Argraves M., Kristjansson A., Ferenczi K., Dadras S. S. A quantitative comparison between SOX10 and MART-1 immunostaining to detect melanocytic hyperplasia in chronically sun-damaged skin. J Cutan Pathol. 2018;45(4):263–268.

5. Helm K., Findeis-Hosey J. Immunohistochemistry of pigmented actinic keratoses, actinic keratoses, melanomas in situ and solar lentigines with Melan-A. J Cutan Pathol. 2008;35(10):931–934.

6. Manaka L., Kadono S., Kawashima M., Kobayashi T., Imokawa G. The mechanism of hyperpigmentation in seborrhoeic keratosis involves the high expression of endothelin-converting enzyme-1alpha and TNF-alpha, which stimulate secretion of endothelin 1. Br J Dermatol. 2001;145(6):895–903.


Для цитирования:


Александрова А.К., Смольянникова В.А. Особенности пигментации себорейного кератоза. Вестник дерматологии и венерологии. 2019;95(3):10-15. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-3-10-15

For citation:


Alexandrova A.K., Smolyannikova V.A. On the peculiarities of seborrheic keratosis pigmentation. Vestnik dermatologii i venerologii. 2019;95(3):10-15. (In Russ.) https://doi.org/10.25208/0042-4609-2019-95-3-10-15

Просмотров: 67


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4609 (Print)
ISSN 2313-6294 (Online)