Preview

Вестник дерматологии и венерологии

Расширенный поиск

Ультразвуковые паттерны доброкачественных образований кожи

https://doi.org/10.25208/0042-4609-2017-93-6-53-59

Полный текст:

Аннотация

Цель: выявить ультразвуковые характеристики эпителиальных, дермальных и сосудистых доброкачественных образований кожи. Материалы и методы. Проведено ультразвуковое исследование 50 себорейных кератом, 50 акрохордонов и 30 гемангиом, имеющих однозначную клиническую и дерматоскопическую картину, не требующих дифференциальной диагностики. Для сравнительной оценки ультразвуковой толщины и плотности кожи был введен коэффициент соотношения показателей сканограммы в области образования по отношению к показателям на прилегающем здоровом участке кожи. Результаты. На сканограммах себорейного кератоза визуализировались образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, с неравномерно утолщенным, гиперэхогенным эпидермисом, в котором встречали гипоэхогенные участки округлой формы. Под эпидермисом определяли гипоэхогенную акустическую тень. На сканограммах акрохордонов визуализировались образования на узком основании, расположенные над поверхностью кожи. В области образований определяли прерывистый контур эпидермиса с преимущественно гиперэхогенными участками. В пределах образований структура дермы неоднородна с чередованием нормоэхогенных и гипоэхогенных участков. Под образованием на уровне поверхности кожи определяется эпидермис, приближающийся по структуре к эпидермису здоровой кожи, под которым визуализируется гипоэхогенная зона, являющаяся акустической тенью. На сканограммах гемангиом визуализировались образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, с четким латеральным отграничением от окружающих тканей. В области образований эпидермис неравномерно утолщен по сравнению со здоровой кожей, визуализируются гиперэхогенные участки округлой формы. В дерме определяли неравномерно гипоэхогенные области неправильной формы. Заключение. Все рассмотренные образования отличаются от здоровой кожи увеличением толщины эпидермиса и дермы, а также усилением общей эхоплотности эпидермиса и уменьшением эхоплотности дермы. Введение в практику коэффициента соотношения позволяет количественно оценить данные изменения. При этом каждое образование имеет своеобразную ультразвуковую характеристику, позволяющую использовать паттерн-анализ для проведения дифференциальной диагностики между эпителиальными, дермальными и сосудистыми формами доброкачественных образований кожи.

Об авторах

М. А. Бизунова
Новосибирский государственный университет
Россия

ассистент Центра постдипломного медицинского образования Института медицины и психологии

 



Ю. М. Криницына
Новосибирский государственный университет ; Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер ; Институт молекулярной патологии и патоморфологии
Россия

д.м.н., профессор кафедры фундаментальной медицины Института медицины и психологии Новосибирского государственного университета, заведующая лабораторией дерматопатологии Института молекулярной патологии и патоморфологии



В. В. Онипченко
Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер
Россия

главный дерматовенеролог Новосибирской области и Сибирского федерального округа, главный врач 



Е. С. Недвигина
Новосибирский областной клинический кожно-венерологический диспансер
Россия

врач-дерматовенеролог 



А. В. Таганов
Новосибирский государственный университет
Россия

д.м.н., профессор кафедры фундаментальной медицины Института медицины и психологии 



И. Г. Сергеева
Новосибирский государственный университет
Россия

д.м.н., профессор кафедры фундаментальной медицины Института медицины и психологии 



Список литературы

1. Kleinerman R., Whang T. B., Bard R. L., Marmur E. S. Ultrasound in Dermatology: Principles and Applications. J. Am. Acad. Dermatol. 2012;67(3):478–487.

2. Левер У. Ф. Гистопатология кожи. М.: Медгиз, 1958. [Lever W. F. Histopathology of the Skin. М.: Medgiz, 1958.]

3. Korting H. C. Ultrasound in Dermatology: An Atlas. Blackwell Science, 1999.

4. Цветкова Г. М., Мордовцева В. В., Вавилов А. М., Мордовцев В. Н. Патоморфология болезней кожи. М.: Медицина, 2003. [Tsvetkova G. M., Mordovtseva V. V., Vavilov A. M., Mordovtsev V. N. Pathomorphology of Skin Diseases. M.: Medicine, 2003.]

5. Jasaitiene D., Valiukeviciene S., Linkeviciute G. et al. Principles of High Frequency Ultrasonography for Investigation of Skin Pathology. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2011;25(4):375–382.

6. Венидиктова Д. Ю. Диагностические возможности комплексного ультразвукового исследования кожи. Смоленский медицинский альманах 2016;(1):53–56. [Venidiktova D. Yu. Diagnostic Possibilities of Complex Ultrasound Examination of the Skin. Smolensk Medical Almanac. 2016;(1):53–56.]

7. Dummer W., Blaheta H. J., Bastian B. C. et al. Preoperative Characterization of Pigmented Skin Lesions by Epiluminescence Microscopy and High-Frequency Ultrasound. Arch. Dermatol. 1995;131(3):279–285.

8. Turnbull D. H., Starkoski B. G., Harasiewicz K. A. et al. A 40–100 MHz B-Scan Ultrasound Backscatter Microscope for Skin Imaging. Ultrasound Med. Biol. 1994;21(1):79–88.

9. Bezugly A. High Frequency Ultrasound Study of Skin Tumors in Dermatological and Aesthetic Practice. Med. Ultrason. 2015;17(4):541–544.

10. Федорова И. В., Фролова И. Г., Чойнзонов Е. Л., Величко С. А. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике доброкачественных внеорганных опухолей мягких тканей. Сибирский онкологический журнал. 2005;(2):8–12. [Fedorova I. V., Frolova I. G., Choinzonov E. L., Velichko S. A. Complex Ultrasound Investigation in the Diagnosis of Benign Extraorganic Tumors of Soft Tissues. Siberian Oncological Journal. 2005;(2):8–12.]

11. Дубенский В. В. Этиология, патогенез и морфология ювенильных гемангиом. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014;17(4):8–12. [Dubenskiy V. V. Etiology, Pathogenesis and Morphology of Juvenile Hemangiomas. Russian Journal of Skin and Sexually Transmitted Diseases. 2014;17(4):8–12.]


Для цитирования:


Бизунова М.А., Криницына Ю.М., Онипченко В.В., Недвигина Е.С., Таганов А.В., Сергеева И.Г. Ультразвуковые паттерны доброкачественных образований кожи. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;(6):53-59. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2017-93-6-53-59

For citation:


Bizunova M.A., Krinitsyna Y.M., Onipchenko V.V., Nedvigina E.S., Taganov A.V., Sergeeva I.G. Ultrasonic Patterns of Benign Skin Formations. Vestnik dermatologii i venerologii. 2017;(6):53-59. (In Russ.) https://doi.org/10.25208/0042-4609-2017-93-6-53-59

Просмотров: 344


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0042-4609 (Print)
ISSN 2313-6294 (Online)