Preview

Вестник дерматологии и венерологии

Расширенный поиск

Патоморфологические изменения у больных лимфоцитарной инфильтрацией Джесснера - Канофа, ретикулярным эритематозным муцинозом и опухолевидной красной волчанкой

https://doi.org/10.25208/0042-4609-2015-0-6-52-53

Полный текст:

Аннотация

Лимфоцитарная инфильтрация кожи Джесснера - Канофа (ЛИДК), ретикулярный эритематозный муциноз (РЭМ) и опухолевидная красная волчанка (ОКВ) представляют группу редких малоизученных дерматозов с общими клиническими и гистологическими признаками, нозологическая принадлежность которых в настоящее время не определена. Плазмацитоидные дендритные клетки (ДК) играют ключевую роль в индукции аутоиммунных заболеваний. Целью настоящей работы было изучение патоморфологических признаков пораженной кожи и исследование плазмацитоидных ДК в коже больных ЛИДК, РЭМ и ОКВ. Материал и методы. Проведено гистологическое и непрямое иммуногистохимическое (анти-СD123 антитела) исследование пораженных участков кожи 36 больных (12 больных ЛИДК, 10 больных РЭМ, 14 больных ОКВ) и 10 здоровых людей. Результаты. Основные патоморфологические изменения кожи во всех группах больных были обнаружены в дерме: плотные муфтообразные клеточные периваскулярные и перифолликулярные инфильтраты и отложения муцина между коллагеновыми волокнами. Депозиты муцина в сосочковой дерме обнаружены у 10 (83%) больных ЛИДК, у 7 (70%) больных РЭМ, у 12 (86%) больных ОКВ, у здоровых лиц муцин в коже не встречался. При иммуногистохимическом исследовании при всех дерматозах распределение CD123+ клеток в пораженной коже соответствовало кластерному типу модели инфильтрата - плазмацитоидные ДК локализовались группами вокруг сосудов поверхностной и глубокой сети и перифолликулярно. Сравнительный анализ плотности и локализации периваскулярных инфильтратов, количества CD123+ клеток и их соотношения в дермальных периваскулярных инфильтратах не выявил статистически значимых различий при ЛИДК, РЭМ и ОКВ. Выводы. Полученные нами результаты позволяют рассматривать ЛИДК и ОКВ как идентичные заболевания, а РЭМ - очень близкий к ним по клинико-патоморфологическим признакам дерматоз.

Об авторах

П. Н. Трофимов
ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России
Россия


О. В. Антонова
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Россия


В. Р. Хайрутдинов
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Россия


И. Э. Белоусова
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Россия


А. В. Самцов
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Россия


Список литературы

1. Tomasini D., Mentzel T., Hantschke M., Cerri A., Paredes B., Rutten A. et al. Plasmacytoid dendritic cells: an overview of their presence and distribution in different inflammatory skin diseases, with special emphasis on Jessner's lymphocytic infiltrate of the skin and cutaneous lupus erythematosus. J Cutan Pathol 2010 Nov; 37 (11): 1132-9.

2. Ebner S., Ehammer Z., Holzmann S. et al. Expression of C-type lectin receptors by subsets of dendritic cells in human skin. Int Immunol 2004; 16: 877.

3. Rissoan M.C., Soumelis V., Kadowki N. et al. Reciprocal control of T helper cell and dendritic cell differentiation. Science 1999; 283: 1183.

4. Cella M., Jarrossay D., Facchetti F. et al. Plasmacytoid mono- cytes migrate to inflamed lymph nodes and produce large amount of type I interferon. Nat Med 1999; 5: 919.

5. Jessner M., Kanof B. Lymphocytic infiltration of the skin. Arch Dermatol 1953; 68: 447-9.

6. Cerio R., Oliver G.F., Wilson Jones E., Winkelmann R.K.: The heterogeneity of Jessner's lymphocytic infiltration of the skin. J Am Acad Dermatol 1990; 23: 63-7.

7. Lipsker D., Mitschler A., Grosshans E., Cribier B. Could Jessner's lymphocytic infiltrate of the skin be a dermal variant of lupus erythematosus? An analysis of 210 cases. Dermatology 2006; 213 (1): 15-22.

8. Konttinen Y.T., Bergroth V., Johansson E. et al: A long-term clinicopathologic survey of patients with Jessner's lymphocytic infiltration of the skin. J Invest Dermatol 1987; 89: 205-8.

9. Akasu R., Kahn H.J., From L.: Lymphocyte markers on formalin-fixed tissue in Jessner's lymphocytic infiltrate and lupus erythematosus. J Cutan Pathol 1992; 19: 59-65.

10. Poenitz N., Dippel E., Klemke C.D., Qadoumi M., Goerdt S. Jessner's lymphocytic infiltration of the skin: a CD8+ polyclonal reactive skin condition. Dermatology 2003; 207 (3): 276-84.

11. Steigleder G.K., Gartmann H., Linker U. REM syndrome: reticular erythematous mucinosis (round-cell erythematosis), a new entity? Br J Dermatol 1974; 91: 191-9.

12. Rubegni P., Sbano P., Risulo M. et al. A case of reticular erythematous mucinosis treated with topical tacrolimus. Br J Dermatol 2004; 150: 173-4.

13. Triffet Trevino M., Ahmed I.: Plaque-like cutaneous mucinosis (reticular erythematous mucinosis): a clinicopathologic analysis. J Cutan Pathol 1996; 23: 63.

14. Ackerman B.A., Cavegn B.M., Abad-Casintahan F., Robinson M.J. Resolving Quandaries in Dermatology, Pathology & Dermatopathology, Vol. 1. New York: Ardor Scribendi, 1995.

15. Gasior-Chrzan B., Husebekk A.: Reticular erythematous mucinosis syndrome: report of a case with positive immunofluorescence. J Eur Acad Dermatol Venereol 2004; 18: 375-8.

16. Rongioletti F., Merlo V., Riva S. et al. Reticular erythematous mucinosis: a review of patients' characteristics, associated conditions, therapy and outcome in 25 cases. Br J Dermatol 2013 Dec; 169 (6): 1207-11.

17. Braddock S.W., Kay H.D., Maennle D. et al. Clinical and immunologic studies in reticular erythematous mucinosis and Jessner's lymphocytic infiltrate of skin. J Am Acad Dermatol 1993; 28: 691-5.

18. Marafioti T., Paterson J.C., Ballabio E. et al. Novel markers of normal and neoplastic human plasmacytoid dendritic cells. Blood 2008; 111: 3778.

19. Lipsker D. Classification of specific cutaneous manifestations in patients with lupus erythematosus: a time for change? The concept of dermal lupus erythematosus. Dermatology 2006; 212 (4): 324-6.

20. Toonstra J., Wildschut A., Boer J. et al. Jessner's lymphocytic infiltration of the skin. A clinical study of 100 patients. Arch Dermatol 1989; 125 (11): 1525-30.

21. Rongioletti F., Merlo V., Riva S. et al. Reticular erythematous mucinosis: a review of patients characteristics, associated conditions, therapy and outcome in 25 cases. Br J Dermatol 2013 Dec; 169 (6): 1207-11.


Для цитирования:


Трофимов П.Н., Антонова О.В., Хайрутдинов В.Р., Белоусова И.Э., Самцов А.В. Патоморфологические изменения у больных лимфоцитарной инфильтрацией Джесснера - Канофа, ретикулярным эритематозным муцинозом и опухолевидной красной волчанкой. Вестник дерматологии и венерологии. 2015;(6):41-49. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2015-0-6-52-53

For citation:


Trophymov P.N., Antonova O.V., Khairutdinov V.R., Belousova I.E., Samtsov A.V. Pathomorphological changes in patients with Jessner>s lymphocytic infiltrate of skin, reticular erythematous mucinosis and lupus tumidus. Vestnik dermatologii i venerologii. 2015;(6):41-49. (In Russ.) https://doi.org/10.25208/0042-4609-2015-0-6-52-53

Просмотров: 507


ISSN 0042-4609 (Print)
ISSN 2313-6294 (Online)